A Punção Aspirativa de Tireoide por Agulha Fina é o o principal exame para determinarmos a natureza dos nódulos da tireoide.
Também conhecido como PAAF de Tireoide, esse tipo de punção é indicada para uma pesquisa mais aprofundada dessas disfunções da tireoide.
A punção aspirativa por agulha fina é o melhor método para diferenciar nódulos benignos de malignos, pois tem uma sensibilidade próxima de 90%.
Quando se deve fazer a Punção Aspirativa de Tireoide por Agulha Fina
A PAAF de Tireoide é indicada para:
- Nódulos de Tireoide com 1 cm ou mais, que sejam sólidos, ou para os não sólidos que tenham microcalcificações.
- Nódulos maiores que meio centímetro, que apresentem características malignidade nas ultrassonografias.
- Nódulos mistos, também conhecidos como sólidos-císticos que tenham mais de 1,5 cm, se tiverem características sugestivas de malignidade na ultrassonografia de tireoide ou para os com mais de 2 cm, em qualquer situação.
- Nódulos que, durante o acompanhamento, apresentem aumento de volume igual ou superior a 50%.
Os nódulos císticos puros (líquidos) não precisam de punção (PAAF), pois são benignos. Nesse caso, a realização da punção de Tireoide serve para esvaziar o nódulo e atenuar eventuais.
Um nódulo que seja submetido à PAAF de Tireoide deve ser classificado pelo sistema de Bethesda.
Classificação de Bethesda para Nódulos de Tireoide
A análise de sintomas de Hipotireoidismo e Hipertireoidismo pode indicar a existência de nódulos da tireoide.
Nós produzimos 3 artigos sobre problemas na Tireoide:
- HIPOtireoidismo – Conheça Mais Sobre as Disfunções da Tireoide
- HIPERtireoidismo – Conheça Mais Sobre as Disfunções da Tireoide
- Hipotireoidismo ou Hipertireoidismo – Por Que Analisar os Nódulos da Tireoide? (este)
Nas consultas podemos identificar os nódulos, por palpação ou por meio de Ultrassonografia da Tireoide. Aí pode ser necessária a punção do nódulo para chegarmos a um diagnóstico mais preciso.
A Punção Aspirativa de Tireoide por Agulha Fina é realizada em consultório, devendo sempre ser guiada por ultrassonografia.
O médico vê o nódulo com movimentos de vai e vem da fina agulha durante a punção, quando retira pequenos fragmentos do nódulo.
Essas amostras são, então, enviadas para o laboratório de patologia, para análise e verificação da malignidade ou não do nódulo. Aí parte-se para o tratamento.
Aa PAAF de Tireoide é um exame que causa pouco desconforto e é bem rápido.
Veja mais detalhes no vídeo abaixo:
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