O que é Hiperplasia Prostática Benigna? É como se chama o aumento benigno da próstata, que ocorre, normalmente, a partir dos 50 anos do homem.
A hiperplasia benigna da próstata faz com que a uretra, que passa como que pelo meio da próstata, fique comprimida, o que dificulta que a urina passe.
Apesar de a Hiperplasia Prostática Benigna não ser uma condição que vai desencadear um câncer de próstata, e, na maioria dos casos, ser encarada de forma natural pelos homens, é necessário diagnosticar o problema e, em 30% dos casos, passar por tratamento.
A Hiperplasia Prostática Benigna precisa ser tratada, principalmente no casos em que causa problemas mais sérios, como repetidas infecções urinárias, cálculos na bexiga e até a incapacidade de urinar. Neste último caso, o paciente tem que ser levado de forma emergencial ao hospital.
Sintomas Mais Comuns da Hiperplasia Prostática Benigna
Os sintomas mais comumente narrados são:
- Dificuldade para começar a urinar,
- Jato de urina com força diminuída,
- Sensação de que não se urinou completamente, e, por isso, a necessidade de se ir ao banheiro várias vezes, e o gotejamento após urinar,
- Ardência, incômodo ou dor ao urinar,
- Presença de sangue na urina.
A imagem abaixo mostra como acontece a hiperplasia prostática benigna
Diagnóstico da Hiperplasia Prostática Benigna
O diagnóstico e feito por meio de:
- Dosagem do PSA,
- Toque retal,
- Ultrassonografia dos rins e da próstata.
A ultrassonografia dos rins e da próstata é o exame que avalia se:
- se há dilatação nos rins,
- se a próstata está aumentada,
- se as paredes da bexiga estão mais espessas devido ao esforço para urinar e,
- sobra fica algum resíduo de urina na bexiga após a micção.
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Como os sintomas da hiperplasia prostática benigna são parecidos com o do câncer de próstata, é importante que se procure um médico urologista logo nos primeiros sintomas.
Uma das semelhanças é que a taxa do PSA na Hiperplasia Prostática Benigna costuma estar dentro das faixas normais, diferentemente do câncer, porém, pode acontecer de o valor do PSA estar aumentado caso a hiperplasia cause infecções ou inflamações na próstata ou por outros motivos.
Somente o médico, com auxílio de exame de toque e do exame de imagem (ultrassonografia de próstata) conseguirá diferenciar uma situação da outra.
Tratamento da Hiperplasia Prostática Benigna
O tratamento da hiperplasia prostática benigna primeiramente é feito com medicamentos, e, somente quando não se obtém bons resultados é que se apela para a cirurgia.
Os remédios normalmente, de uso prolongado, são a tamsulosina, que relaxa a musculatura da uretra e bexiga, o que facilita a micção ou a finasterida, que bloqueia o crescimento da próstata.
Veja o vídeo que preparei sobre a Hiperplasia Prostática Benigna:
Cirurgia da Hiperplasia Prostática Benigna
São 4 as opções de cirurgia para o tratamento da hiperplasia prostática benigna. Da mais comum para a mais rara, elas são:
- Raspagem da próstata – a chamada ressecção endoscópica, feita por um aparelho introduzido na uretra.
- Dissolvimento dos tecidos da próstata – indicada para pacientes cardiopatas, que precisam fazer uso de remédios anticoagulantes, é feita por laser, no mesmo procedimento da ressecção.
- Retirada da Próstata – indicada quando a próstata está demasiadamente aumentada, com peso superior a 80 gramas, e feita via corte abdominal ou por laparoscopia.
- Embolização da Próstata – procedimento que reduz a circulação sanguínea da próstata e, por consequência seu tamanho. Isso é feito por cateter, introduzido em artéria da virilha, que injeta microesferas no local.
Essas cirurgias têm baixo risco de hemorragia e disfunção erétil, com o paciente indo para casa no mesmo dia.
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