Hipotireoidismo é o assunto da 1ª parte de uma série de 3 artigos em que falamos da tireoide e seus problemas.
Trataremos dos diversos problemas da tireoide, de nódulos, assim como formas de se fazer diagnósticos e os tratamentos disponíveis.
A tireoide é uma glândula localizada na parte anterior do pescoço, e que tem a forma de uma borboleta, pesando em torno de 20 gramas. Ela é formada por duas partes, os lobos, que são unidos pelo istmo, algo que se assemelha a uma faixa horizontal.
A tireoide é controlada pela hipófise, uma glândula localizada no cérebro que produz o hormônio TSH. Este hormônio tem a função de induzir a tireoide a captar o iodo dos alimentos, e ligá-lo a um aminoácido, formando, assim, os hormônios T3 e T4.
O hormônio T3 regulando o metabolismo. Por conseguinte, quanto mais hormônios a tireoide produzir, mais acelerado será o metabolismo.
Se existem poucos hormônios T3 e T4 no sangue, a hipófise aumenta a produção do hormônio TSH, estimulando a tiroide a produzir mais hormônios, e vice-versa.
Em se tratando de saúde, o ideal é o equilíbrio. Disfunções da tireoide desregulam a produção de T3 e T4, e isso causa hipotireoidismo ou hipertireoidismo.
No hipotireoidismo ocorre pouca produção dos hormônios T3 e T4, fazendo com que as células funcionem mais lentamente.
Em contrapartida, quando a produção de hormônios da tireoide é maior que o comum, temos o hipertireoidismo.
O Hipotireoidismo e Suas Causas
No hipotireoidismo ocorre baixa produção dos hormônios T3 e T4. Isso é mais comum em mulheres, idosos, grávidas, mães recentes e pessoas com histórico de hipotireoidismo na família.
Outras condições favoráveis ao hipotireoidismo são:
- Pouco iodo na dieta.
- Tumores na hipófise.
- Radioterapia.
- Hemorragias pós-parto.
- Uso de medicamentos como Amiodarana e Lítio.
Sintomas do Hipotireoidismo
Os sintomas mais comuns do hipotireoidismo são:
- Bócio, o aumento da tireoide.
- Fraqueza e falta de disposição.
- Pele ressecada.
- Perda de cabelo.
- Unhas fracas.
- Dores nas articulações.
- Prisão de ventre.
- Irregularidades menstruais.
- Infertilidade
- Abortos.
- Problemas de ereção.
- Perda da libido.
- Hipertensão.
- Alta no colesterol.
- Inchaço.
- Sonolência e lentidão de raciocínio.
- Ganho baixo de peso.
Nas crianças, o hipotireoidismo pode pode causar problemas de crescimento.
O teste do pezinho verifica se há hipotireoidismo nos recém-nascidos.
Se ocorrer durante a gravidez, o hipotireoidismo, pode causar prematuridade de parto, e pré-eclâmpsia, que é o aumento da pressão nos meses finais da gravidez.
Há estudos ainda não conclusivos que associam o hipotireoidismo à depressão e aumento de doenças cardiovasculares.
Diagnóstico do Hipotireoidismo
O diagnóstico é feito por meio de:
- Exames laboratoriais de T4 e TSH no sangue.
- Exame de imagem, como a ultrassonografia de tireoide com doppler (ecodoppler de tireoide), que analisa o tamanho e a vascularização da glândula.
Se nódulos na tireoide forem descobertos, deve-se fazer uma PAAF de Tireoide, punção que visa a colher material para análise.
Tratamento do Hipotireoidismo
O tratamento do hipotireoidismo é realizado com a utilização de hormônios tireoidianos sintéticos, como a Levotiroxina (Puran T4 ou Euthyrox), em doses proporcionais ao problema.
Com os medicamentos, normalmente os sintomas começam a diminuir a partir da 2ª semana.
Para saber mais sobre o assunto, veja o vídeo abaixo.
O caso oposto do hipotireoidismo é o hipertireoidismo, condição onde há produção excessiva de hormônios T3 e T4.
Na 2ª desta série, falamos sobre o parte 2 trataremos de hipertireoidismo e, na 3ª e última, dos nódulos, falando sobre diagnósticos e tratamento.
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